Procoralan 5mg Servier

Điều trị triệu chứng đau thắt ngực ổn định mạn tính ở người lớn có nhịp xoang bình thường khi thuốc chẹn beta không phù hợp, không dung nạp hoặc chưa kiểm soát đủ triệu chứng; có thể phối hợp với thuốc chẹn beta trong trường hợp được chỉ định. Thuốc cũng được sử dụng ở một số bệnh nhân suy tim mạn ổn định có rối loạn chức năng tâm thu và nhịp xoang theo tiêu chí của hướng dẫn điều trị.

Quá mẫn với ivabradin hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc; nhịp tim lúc nghỉ dưới 70 lần/phút trước khi điều trị đau thắt ngực; sốc tim; nhồi máu cơ tim cấp; huyết áp thấp nghiêm trọng; suy gan nặng; hội chứng suy nút xoang; block xoang nhĩ; block nhĩ thất độ 3; phụ thuộc máy tạo nhịp tim; rung nhĩ hoặc các rối loạn nhịp tim khác làm mất nhịp xoang; phối hợp với thuốc ức chế mạnh CYP3A4 như ketoconazole, itraconazole, clarithromycin hoặc nefazodone. Không sử dụng cho phụ nữ mang thai hoặc cho con bú.

Thường gặp hiện tượng nhìn thấy ánh sáng bất thường hoặc chớp sáng trong tầm nhìn, nhịp tim chậm, đau đầu và chóng mặt. Có thể gặp tăng huyết áp, rối loạn nhịp tim, block nhĩ thất hoặc rung nhĩ. Nếu xuất hiện ngất, đau ngực nặng lên, khó thở hoặc nhịp tim chậm có triệu chứng, cần được đánh giá y tế ngay.

Cần theo dõi nhịp tim, huyết áp và điện tâm đồ khi cần thiết. Thận trọng ở người có rối loạn dẫn truyền tim, suy tim, bệnh võng mạc hoặc nguy cơ rung nhĩ. Tránh uống nước ép bưởi khi dùng thuốc do có thể làm tăng nồng độ ivabradin. Thuốc không dùng để xử trí cơn đau thắt ngực cấp. Không tự ý ngừng thuốc hoặc thay đổi liều mà chưa có hướng dẫn của bác sĩ.

Liều khởi đầu thường dùng ở người lớn dưới 75 tuổi là 5mg/lần, ngày 2 lần, uống vào buổi sáng và buổi tối cùng bữa ăn. Sau khoảng 3–4 tuần, bác sĩ có thể điều chỉnh liều theo đáp ứng và nhịp tim; liều tối đa thông thường là 7,5mg/lần, ngày 2 lần. Người từ 75 tuổi trở lên có thể được cân nhắc khởi đầu với liều thấp hơn. Liều dùng phải tuân theo chỉ định của bác sĩ.

Không phối hợp với các thuốc ức chế mạnh CYP3A4 như ketoconazole, itraconazole, clarithromycin và một số thuốc kháng virus. Verapamil và diltiazem có thể làm tăng nồng độ ivabradin, đồng thời làm chậm nhịp tim nên không nên phối hợp. Cần thận trọng khi dùng cùng các thuốc kéo dài khoảng QT hoặc thuốc ảnh hưởng đến nhịp tim. Thông báo cho bác sĩ về tất cả thuốc đang sử dụng.

Servier; tờ hướng dẫn sử dụng Procoralan; Cơ quan Dược phẩm châu Âu (EMA).